Skolyoz
Sağlıklı bir omurgaya arkadanbakıldığında tüm omurlar aynı doğrultuda görülür. Herhangi bir nedenle budizilimin bozulmasına ve anormal bir eğriliğin ortaya çıkmasına skolyoz adıverilir. Ülkemizde 12–14 yaş arası çocuklarda yapılan taramalarda omurgaeğriliklerinin % 2 oranında görüldüğü saptanmıştır.
Nasıl Fark Edilir?
Skolyozun erken dönemlerinde genellikle bir yakınma yoktur. Bu nedenle tanıgenellikle tesadüfen konulur. Genellikle ilk bulgu görüntü bozukluğudur. Kötüduruş şekli, bir omuzun diğerinden yukarıda durması, bir tarafta belirginleşenkürek kemiği çıkıntısı, elbiselerin tam olarak vücuda oturmaması (kızlarda etekya da elbise çizgilerinin asimetrik olması) çoğu zaman aile veya öğretmenleritarafından fark edilir.
Skolyozun saptanmasında en kolay yollardan biri öne eğilme muayenesidir.Dizlerini bükmeden her iki eli ile yere değmeye çalışan öne eğilmiş çocuktakaburga çıkıntısı, kalça veya belde asimetri olması skolyozu aklagetirmelidir.
Kime Başvurmalıyım?
Skolyozdan kuşkulandığınızda tanı ve tedavisi için ortopedi ve fizik tedavirehabilitasyon kliniklerine başvurabilirsiniz.
Skolyozun NedenleriNelerdir?
Skolyozun pek çok nedeni vardır, ancak %80 hastada skolyoza neden olan birsağlık sorunu saptanamaz. %20 hastada ise yapısal bir kemik sorunu, sinirsistemi, kas hastalıkları saptanabilir veya yapısal bir bozukluk olmadığı haldeskolyoz, duruş bozuklukları, omurga kırıkları, tümörler, bacak boyueşitsizlikleri nedeniyle oluşmuş olabilir.
Skolyoz TedaviEdilebilir mi?
Skolyoz tedavisinde amaç kozmetik olarak düzgün, dengeli ve ağrısız bir omurgayapısı sağlamak ve oluşabilecek ek sorunları önlemektir. Erken tanı, eğriliğindaha küçükken saptanması ve gerekli önlemlerin alınması ile ilerlemenin önünegeçilmesini sağlar. Tanı ve tedavide her hasta bireysel olarakdeğerlendirilmelidir. Yani her hastanın tedavisi kendine özgüdür.
Skolyozun seyri hastadan hastaya değişkenlik göstermektedir. Skolyozilerleyebilir, aynı derecede kalabilir veya düzelebilir. Tedaviyi belirleyenana faktörlerden biri, bu sürecin öngörülmesidir. Genel olarak kız cinsiyet,skolyozun küçük yaşta ortaya çıkması, iskelet olgunlaşmasının derecesi, çifteğrilikler, eğrilik açısının fazla olması, hastalığın ilerleyebileceğikonusunda uyarıcı olabilir. Bu hastalar daha yakın izlenip, daha yoğun tedavialırlar. Dolayısı ile skolyozlu bir çocuk düzenli aralıklarla konunun uzmanıbir hekim tarafından kontrol edilmelidir.
Skolyoz TedavisindeEgzersiz ve Korsenin Yeri
Egzersiz skolyoz tedavisinde duruşun düzeltilmesinde, esnekliğin artırılmasındave psikolojik olarak hastanın hastalığa olan uyumunu artırmada etkinolmaktadır. Buna karşın tek başına egzersiz yapmak yeterli olmayabilir. Genelolarak cerrahi tedavi gerektirecek kadar olmayan eğriliğin tedavisinde,egzersiz programı ile korseleme birlikte kullanılmaktadır. Korseleme ihtiyacıhastadan hastaya değişiklik göstermektedir. Eğriliğin açısı, ilerleme düzeyi,çocuğun gelişim evresine göre korseleme kararı verilmektedir. Yine, eğriliğinolduğu bölgeye göre farklı korse çeşitleri kullanılabilir.
Skolyoz CerrahiTedavisi
Korse ile ilerlemesi durdurulamayan eğriliklerde, eğriliğin 40 derece üzerindeolması durumunda eğrilik ameliyat ile düzeltilmelidir. Çocuğun yaşı, iskeletsisteminin olgunlaşma derecesi, gelişebilecek komplikasyonların önlenmesigerekliliği ameliyat kararı verilirken dikkate alınmaktadır.
Yetişkenlerde Skolyoz
Skolyoz yalnızca çocuklarda değil erişkinlerde de gözlenebilir. Bunların çoğuçocukluk çağında fark edilmemiş ve erişkin çağa taşınan skolyozlardır. Elliliyaşlardan sonra ise omurgadaki yıpranma nedeni ile skolyoz görülebilmektedir.Çocukluk skolyozundan farklı olarak bu hastalarda en sık yakınma ağrıdır. Ağrıgenellikle ağrı kesici ve fizik tedavi yöntemleri ile tedavi edilir. İskeletbüyümesi durduğu için korseleme nadiren uygulanır. Bu tedavilere dirençliolgularda cerrahi tedavi gerekebilir.